
米格列奈
类别:化药第3.1类
剂型:原料、片剂、胶囊剂
适应症:用于Ⅱ型糖尿病治疗
研究进展:已批准临床
规格:10mg
糖尿病是常见病、多发病,其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。糖尿病是由多种原因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。其高血糖主要由于机体胰岛素分泌障碍和(或)产生胰岛素抵抗所致。在糖尿病患者中90%以上为2型糖尿病。
米格列奈促进胰岛素从胰β细胞中的分泌。其作用机制为KATP通道的胰磺酰脲受体结合,从而闭锁KATP通道,由电位依赖性钙通道的开口作为媒介的胰岛素分泌机构的活化而发挥作用。
米格列奈的胰岛素分泌促进作用具有速效性,用药后15分钟,即发现有短时间分泌促进作用。因此,用于Ⅱ型糖尿病患者中能够发现的饭后早期的胰岛素分泌的纠正。同时米格列奈属短时间作用型,用药后3小时以内,胰岛素分泌促进作用消失,所以只在饭后血糖高时起作用,故低血糖症状发生的危险度降低。
糖尿病已成为人类的常见病和多发病,据Wysowsky报道,全球约有1.5亿糖尿病患者,其发病率呈逐渐增高的趋势,25年后将番一番。1981年我国糖尿病研究协作组普查了14个省市30万人口,糖尿病患病率为0.7%(标准化后为0.674%)。1989年我国北方2型糖尿病及糖耐量异常的患病率分别为2.02%和2.95%。1996年向红丁等报道的全国糖尿病流行病学调查结果显示,2型糖尿病及糖耐量异常患病率分别为3.21%和4.76%。
本品以改善饭后血糖为目标,是一种速效,短时胰岛素分泌促进剂,与磺酰脲的化学结构不同,是一种新型苄基琥珀酸衍生物。类似的药物,如苯丙氨酸类衍生物那格列奈(Nateglinide)在
1999 年 6 月注册上市。
综上所述,米格列奈临床应用疗效确切,不良反应少,耐受性好,能为糖尿病患者提供新的用药选择,在临床上具有非常重要的意义,具有广阔的市场前景。
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